一、肩周炎概念
1.中醫病名:屬“肩痹”“凍結肩”“五十肩”范疇,因風寒濕邪侵襲、氣血不足或勞損導致肩部氣血瘀滯,筋脈失養。
2.典型癥狀:
疼痛:肩部酸痛、刺痛,夜間加重,可放射至手臂。
活動受限:肩關節外展、上舉、后伸困難(如梳頭、穿衣困難)。
僵硬:肩關節僵硬,晨起明顯,活動后稍緩解。
壓痛:肩前、肩后或外側有明顯壓痛點。
二、中醫病因
1.外感風寒濕邪:肩部受涼或久居潮濕環境,寒濕阻滯經絡,氣血不通則痛。
2.氣血瘀滯:長期勞損或外傷導致局部氣血運行不暢,瘀血內停。
3.肝腎不足:中老年人肝腎虧虛,筋脈失養,易發肩部退行性病變。
4.勞損過度:頻繁提拉重物、姿勢不良(如長期伏案)導致肩部肌肉慢性損傷。
三、中醫理療方法
1.針灸療法
2.拔罐/走罐:在肩背部膀胱經或疼痛區域拔罐,祛除寒濕瘀血;走罐法可增強活血效果。
3.艾灸療法:艾灸肩髃、肩髎、大椎、天宗等穴,溫經散寒,緩解僵硬。
4.中藥外敷:溫經散寒,舒筋活絡。
四、日常調理與預防
1.功能鍛煉(循序漸進,避免暴力拉伸)
爬墻運動:面對墻壁,手指沿墻緩慢上爬至極限,保持5秒,重復10次。
鐘擺運動:彎腰患臂自然下垂,畫圈擺動,每日2組,每組5分鐘。
毛巾牽拉:健側手抓毛巾上端,患側手抓下端,緩慢向上牽拉。
2.避寒保暖:避免空調、風扇直吹肩部,秋冬季節穿戴護肩或厚衣物;?睡前熱敷(熱水袋或鹽包)肩部15分鐘,緩解僵硬。
3.合理用肩:避免長時間提重物或保持單一姿勢(如伏案、打字),每隔30分鐘活動肩部。
4.飲食調養:多吃補氣血、強筋骨食物:黑豆、山藥、枸杞、核桃、豬蹄筋。忌食生冷,適量飲用生姜紅棗茶溫通經絡。
5.睡姿與枕頭:避免側臥壓迫患肩,枕頭高度以保持頸椎中立位為宜。
五、中醫情志調護
1.保持情緒平和,避免焦慮(肝郁氣滯易加重氣血瘀阻)。
2.可練習太極拳、八段錦等舒緩運動,調和氣血。
六、注意事項
1.急性期(疼痛劇烈時)以休息為主,避免強行鍛煉,理療手法需輕柔。
2.恢復期:逐步增加關節活動度訓練,忌暴力牽拉以防二次損傷。
3.及時就醫:若肩部腫脹發熱、活動嚴重受限或伴上肢麻木,需排除其他疾病(如頸椎病、肩袖損傷)。
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